新生儿出生头顶上肿一包是颇为常见的现象，多半会自己消失，可千万别乱揉！有名男婴才出生8天，因为家长天天帮他按摩头上的肿块，竟染大肠杆菌，更并发脑膜炎、慢性癫痫…

宝宝头顶长角？家长别担心，隔段时间会自动消失

头部的产瘤以及轻度头皮血肿在刚出生的新生儿是很常见的，个新生儿中就会有1～2个。主要是因为新生儿出生时，头部经产道挤压，又合并使用真空吸引器辅助生产，或是宝宝体重过大、产程迟滞等，都可能使新生儿出生后头皮水肿（产瘤）或轻微头皮下出血。产瘤多半在出生一周内会自行消失，而头血肿则须视血肿的大小而定，有时需要几周才会吸收掉，少部分甚至在几年后肿块内血块钙化还摸得到凸起。

一般来说，宝宝的头皮血肿不需要特别处理就会自行吸收，并且不会有后遗症。不过，若擅自以针头吸取或局部挤压（按摩、压揉等）则可能会将表皮细菌带入肿块，造成感染。

接连三名新生儿，出生一个月内感染

近一年，我院收治了三个新生儿头皮血肿并发严重感染的罕见个案。这三名新生儿的临床表现皆为出生后一个月内发现宝宝原先的头皮血肿有红、肿、热的变化，且体温高于38度，就医检查后，抽血检测确认有发炎的情形，影像学检查则发现局部头皮血肿感染化脓，这三名新生儿的血液培养及局部脓液培养均长出大肠杆菌，且都并发脑膜炎或骨髓炎。

其中一名情况较严重的男婴，出生才8天，家属表示产后出院回家有帮宝宝按摩头皮，直到发现情况不对劲送医后，宝宝的头部已出现局部红肿、血肿体积变大、表面有脓疱且凹凸不平等现象，血液中并检测出大肠杆菌。虽然家属很快就送医，院方也赶紧进行外科手术清除脓疡及抗生素治疗，但由于宝宝年纪太小、抵抗力不好，再加上病灶位于头部，日后仍留下脑膜炎、脑内脓疡、慢性癫痫等后遗症。

发现宝宝出现这几种症状，应立即就医

大部分新生儿头部血肿可自行吸收，而且这种出血绝大多数都局限在头皮骨头外层，并不会影响到脑部细胞。但局部若有红、肿、热，或血肿部位宝宝表现出明显不舒服，甚至合并发烧、活力降低等症状，一定要提早就医，以排除感染或败血症的情况。

一般的感染，只需一定疗程的抗生素治疗即可将细菌清除干净，不会留下其他后遗症，但若忽略早期症状、延误就医，局部头血肿感染有可能进展成脑膜炎、骨髓炎，此时除了治疗时程拉长且复杂之外，还有可能造成孩子长期神经发育、发展的影响。

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